CT、核磁共振不是看得更清楚吗？！

小张，今天开摩托车的时侯不留神跌倒了，之后左腿部仍然认为有点瘙痒。

明日他便到某三甲诊所的门诊科就诊，开口第一句话就向当班王大夫说：“王大夫，我今天开摩托车后摔了一下，明天手腕部仍然认为搔痒你给我开一个核磁共振检测吧！”

王大夫只好无奈的跟他解释道：“如果你是感觉肩膀部肿胀，那就先拍一个X光。”

小张不明白大夫为何不肯给他超频磁共振，于是寻问大夫：“核磁共振不是看得更清楚吗？”

这早已不是急症科的王大夫第一次遇见这样的问题，时常有把CT、拍片、核磁共振混淆的病人来就诊，开口就让大夫开一套四肢的核磁共振检测。

王大夫也很有耐心地对小张进行一系列的科普，“核磁共振”优势显著，但为何不建议他做呢？

诊所哪三大检测项目。

1.X光

X光作为临床上常见的一种影像学辅助手段，它是由一种电磁波依据电磁波的波长以及频度和物质互相作用，之后进行能量互相转换的特点。

常规的x光检测可以用于四肢的各个部位，其中的主要目的是为了更好的发觉肿瘤及特点性的变化。

X光一般作为脱臼，麻疹，肺气肿以及囊肿和肠穿孔等首要检测方法。

而x光活检检查是借助对比剂，通过人工制造，受检部位形成密度差，之后使用x光检测设备观察，受检部位是否存在肿瘤，临床上常作为消化系统以及肛肠系统的检测方法。

X线检测的优点是速率比较快，收费相对于CT和磁共振来说要低好多，一个部位100块钱左右，但是对于脑震荡等癌症检测具有挺好的疗效。

所以小张摔倒手臂的部位，可以先简单的做一个胸片就可以看见腿骨的情况，并不须要去做核磁共振，浪费时间和金钱。

2.CT

CT应用x光电离幅射的原理成像，具有成像速率快，对骨骼和钙化显示清晰的优点，包括平扫CT以及提高CT点射，和大脑活检CT。

但凡病变密度或形态发生改变的，以及中枢神经系统，消化系统，肛肠系统，骨关节系统，初期的脑淤血肝炎或则是初期冠状动脉窄小，都可以用CT检查。

举个反例，一个急性脑炎的病人，他第一时间就是要去做CT的检测，瞧瞧头部有没有密度形态的改变，进而判定该病人是脑淤血还是脑梗塞，能够进一步马上做医治方案的选择。

3.核磁共振

核磁共振，我们又称为MRI，其运作原理便是借助较强的外部磁场与人体当中的氢原子核，在特定射频脉冲作用下形成的磁共振现象，最终通过专业的设备成像。

核磁共振的应用比较广泛，患有神经系统疾患，五官，消化系统，呼吸系统，肛肠系统，运动系统，心血管各大系统中的病症可以在大夫的建议下进行磁共振成像检测。

核磁共振成像相对于CT检测来说，对于软组织的成像帧率更高，多方位以及多参数成像，还能显示解剖结构以及肿瘤结构之间的关系，除可以显示形态变化外，而且可以进行功能成像和生化代谢剖析。

核磁共振无电离幅射的损伤，基本对人体无害。

哪些情况不建议做核磁共振

1.耗费时间较长

假如你有做过核磁共振，就应当晓得核磁共振是须要提早预约，并且预约的时间相对来说比较长，按一所三甲诊所来举例，一个核磁共振甚至要提早一个礼拜预约。

但是当日来检测，等候的时间也比较长，还由于核磁共振成像的时间本身会比较长，一个部位大约须要20分钟。

有些病人可能同时做两个部位，病人也须要一定时间来做打算，所以一台核磁共振三天也就只能做20多个。

所以在CT也可以检测的情况下，通常大夫会首选CT，由于相对来说CT成像会更快，当日检测可以马上领到结果，对于患者来说也是便捷许多，就不存在磁共振明天检测，今天能够领到报告的现象。

2.费用较高

一个部位胸片的费用是100多，CT是200多，并且磁共振一个部位就要500多元，倘若是提高费用就更高，即便是有些还要做两个以上部位的。

比如普通的脱臼就可以先通过X光检测，并不须要第一时间去做核磁共振，除非大夫考虑到其他诱因，才能再进一步做一个软组织成像更好的核磁共振来作为临床的确诊根据。

要是普通的复检就更没有必要去做磁共振，由于有些患者一到诊所张嘴就要做四肢复检磁共振，一套四肢复检磁共振要几千块钱，实在是没有必要浪费钱，钱应当要用在刀尖上。

我们在大夫的建议下选择适宜自己的检测方法，用最合理的开支达到同等的结果。

3.针对部位不同

核磁共振对于钙化以及骨质的显示不如CT检测，因为核磁共振二氧化碳不能形成讯号，所以对于肺脏疾患等筛查以及确诊也不如CT。

所以除却所需时间长，价钱高，也不是所有的部位都可以选择核磁共振来检测。

4.重症焦虑患者

核磁共振在检测期间会形成很大的噪声，但是检测期间比较长，一些急症焦虑患病人在检测期间可能会因为噪声的影响而头痛，因而减缓病况的发展。

所以危难的患者通常不建议首选磁共振，可以先通过CT检测。

5.怀怀孕间

核磁共振无电离幅射的损伤，基本对人体无害。

但停经初期的婴儿应尽量避开核磁共振的检测，由于前三个月是胎儿生长发育细胞分泌的重要时期。

假如这个时侯进行核磁共振检测，可能会影响胎儿的生长，但是核磁共振形成的噪声和热量可能会影响胎儿的听力以及神经系统的发育，因而造成胎儿畸形，难产等害处。

假如非不得已的情况下须要做核磁共振，就须要在大夫的建议指导下进行做核磁共振的检测，并对其他部位做好防护工作。

6.体内有金属物病人

假如体内装有肾脏除颤器、带有呼吸肌或心电监护仪设备、胰岛素泵剌激器、电子内耳、以及眼窝内有磁性金属异物的病人，带有金属绝育环，都是严禁做核磁共振。

假如病人在检测前没有向大夫表明情况，而在体内有金属物的情况下去做核磁共振是一件十分危险的事情！

7.有幽闭症的人

由于核磁共振检测时侯的环境是比较密闭的，所以有幽闭焦虑症的病人，应谨慎选择核磁共振的检测，以免难以在该空间下承受核磁共振的检测，在大夫的建议下选择其他的检测方法来取代。

核磁共振检测时的注意事项

1.切除头上的金属物品

在步入核磁共振检测室之前，要摘去头上一切带有金属的物品，例如腕表，戒指，皮带等。

2.清护发胶等相关用具

对于时常打发胶或则相关用具的，须要提早进行清洗干净。

3.身体特殊情况应告知大夫

假如有幽闭焦虑症的病人，须要提早跟大夫说明，假若必须行核磁共振检测的，可以在检测前给以适量的镇定剂或则麻醉药品。

4.配合呼吸训练

检测之前要在大夫的指导下进行呼吸训练，放松心情，防止在检测时过度紧张。

5.体内有金属物禁做

原本有做过大放疗体内富含任何金属物的体检尽量别做肺部ct图片，无论金属物的大小，形态体检尽量别做肺部ct图片，都不可以做磁共振，一定要将实际情况告知大夫，再选择合适的检测方法。

结语

尽管有一部份人群存在检测完CT还要进一步做一个核磁共振的现象，因而责怪大夫为何不一开始选择软组织成像更好的核磁共振一步到位，总之有些人不差钱，就想要快。

假如一个普通的X光才能解决直接给你开了核磁共振，又存在过度检测的情况。

实则大夫面对的是群众，而不是个人，大夫必须站在医学专业的角度上为患者选择最为合理又经济的检测方案。

任何病症都须要一个排除和诊断的过程，我们在就医过程中应该信任大夫的专业水平，增量降低我们的医从性。

相信你们看完这篇文章内心一定有很多想法，欢迎留言私信。