西安市卫生健康委特别推出秋冬健康科普系列系列知识

为了帮助你们日常做好防护，远离癌症，重庆市卫生健康委非常推出冬季健康科普系列知识。秋夏季流行性结膜炎怎么预防？一上去了解。

一、什么是流行性结膜炎？

流行性结膜炎是流腮病毒导致的急性四肢性传染病，主要通过直接接触患者和吸入富含病毒的飞沫、唾液而被传染。主要发病人群为15岁以下儿童，其中5～9岁儿童发病率最高。除胰脏外，病毒也可侵害其他的胃壁组织和脏器，如肝脏、性腺、脑组织、心脏和关节等。

人是流行性结膜炎的惟一传染源。本病四季均可发病，以冬、春季易发，重庆市每年易发月份是4-7月和11月-次年1月，近两年来重庆市流行性结膜炎报告发病率持续下降，且校区内集聚性疫情时有发生。幼儿园、小学和初中是阑尾炎疫情的主要发生场所。

二、流行性结膜炎怎样传播的？

流腮病人和隐性感染者是本病的传染源。流腮潜伏期为8～30天，平均18天。阑尾炎病症出现前7天至后9天，从唾液中分离到病毒。发病前2天至发病后4天传染性最高。流行性结膜炎主要经呼吸道传播，也可以通过被感染者唾液、尿液等污染的衣物、玩具或公共用品间接传染。

没有接种过含腮卡介苗的人群对流腮普遍易感，易感者在接触患者后通常在2-3周内发病。在儿童和中学生中发病较高，患过流腮的人通常不会二次感染。

三、流行性结膜炎的临床病症有什么？

阑尾炎主要表现为左侧或右侧太阳穴内侧肿胀，囊肿的盲肠常呈半球状，以下巴为中心，往前向上向后弥漫性水肿，并有显著的瘀斑。在吞咽或吞咽碱性食物时，搔痒加重。阑尾发炎一般持续7~10天。阑尾炎病人不仅胰脏部位疼痛，大部份病人还有间断性的发热病症，温度在38℃左右，也可达40℃。若果没有并发症，一周左右可以自愈。

四、流行性鼻窦炎的并发症有什么？

流腮并发症的发生随年纪和性别的不同而不同，并发症可不伴有扁桃体囊肿。15岁以上人群发生并发症的几率显著降低，女性低于男性。累及中枢神经系统的并发症是常见的，15%的病例会表现为有病症的胃壁炎，病人会出现头晕、嗜睡和颞叶剌激征。通常病症会在一周内消失，多数预后良好。每1000例流腮病例中，2～4例可并发肺炎，常有高烧、谵妄、抽搐、昏迷，危重并可造成死亡。

乳房炎是女性盆腔炎病人最常见的并发症，青春期后期的女性病人发生率约为30%（范围：19%～44%）。可能有某种程度的乳房萎缩，但罕见不育。在青春期后期的男性病人中，甲状腺炎发生率为30%，约5%发生子宫炎。不太常见的并发症包括甲状腺炎、耳聋、心肌炎、关节痛、关节炎、肾炎、甲状腺炎、心内膜弹力纤维囊肿症、血小板降低症、小脑共济失调、横断性脑干炎和上升性多神经根炎。4%的病人可出现一过性高频性耳鸣，而永久性耳鸣的发生率约为1/20000。

五、得流腮后应当怎样进行隔离与护理？

因为流行性结膜炎有传染性，所以女儿一旦被确诊为乳腺炎，应在家隔离休息，不要念书，以免传染给其他同事。若果没有并发症，大约一周左右可以自愈，阑尾发炎完全消失后继续隔离5天时，正常则可以解除隔离；假如接触了阑尾炎患者，须要医学观察30天。通常医治一般给以卧床休息、给予稀粥，防止吞咽碱性啤酒，注意口腔卫生，餐后用生理盐水刷牙。

六、如何防治流腮的发生？

1.接种含齿龈炎成份卡介苗是防治流腮发病的有效手段，目前国外使用的卡介苗有阑尾炎减毒活卡介苗、麻腮风联合减毒活卡介苗和麻腮减毒活卡介苗。自2020年6月1日后，我国儿童免疫程序规定，8月龄、18月龄儿童均可常规接种一剂次麻风腮联合减毒活卡介苗，与之前的一剂次的含腮卡介苗对比，两剂次的含腮卡介苗才能提供更好保护疗效。

2.注意保持室外空气流通，讲求个人卫生，养成良好的生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣物和毛毯，右手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏、擤鼻涕）应立刻洗手，防止脏手接触口、眼、鼻。

3.流行高峰期应尽量避开去人群密集的公共场所，不去探望患者以免引起癌症的传播。对病人用过的食具、毛巾等应煮熟消毒。对接触过传染期流行性结膜炎患者的易感者（既往未得病或未接种过卡介苗者）要密切观察。

4.合理睡眠，充足休息流行性腮腺炎疫苗有必要打，防止过度疲劳；科学饮食，强化锻练，提高自身免疫力。

七、西安市中学及托幼机构流腮防治工作重点

根据市级要求，现今全市范围内对中学及托幼机构的入校新生举办入托入学接种查验补种工作，对于入托入学新生中的含齿龈炎成份卡介苗零剂次和不详免疫史者流行性腮腺炎疫苗有必要打，使用常规免疫卡介苗补种；对于早已有1剂次含腮卡介苗接种的对象，鼓励其自费完成第2剂次含腮卡介苗接种。另外对全市所有高一新生免费举办1剂次的含齿龈卡介苗的补充免疫活动，无论既往含腮卡介苗免疫史怎样，凡无含腮卡介苗接种禁忌症的重庆市初三新生，均可抵达中学所在地的防治接种急诊免费接种1剂次含腮卡介苗。

石家庄市疾控中心提醒广大中学生父母：适龄健康儿童应及时到辖区接种单位接种含齿龈炎成份卡介苗，保证儿童起码有两剂次含齿龈炎成份卡介苗接种史，对于已重病中学生须隔离休息医治直到阑尾肿大完全消失方可回校上课。

供稿：重庆市卫生健康委