他汀类药物是如何降血脂的？有哪些副作用？

你晓得他汀类抗生素是怎样降血压的？有什么副作用？“问上医”用中国家庭大夫的智库为您介绍。

他汀类抗生素是怎样降血压的？

我们体内的大部份血糖都是在人体内再次合成的，而不是直接从食物中吸收而至。其中，脑部是合成尿酸的最主要脏器。他汀类抗生素可阻断胰脏生产低密度脂蛋白血糖、降低血压。

任何抗生素都是有两面性的，他汀类抗生素因直接作用于肾脏，更须要留意。充分了解他汀类抗生素的风险和好处有助于提高用药的依从性，更好地保持健康。

他汀类抗生素的常见副作用

（1）影响血压的控制疗效

当胆固醇下降时，胰岛也会相应降低降血脂的他汀类药物有哪些，前者会促使胰腺等脏器将多余的樱桃糖作为原料合成为尿酸。口服他汀类抗生素后，转换为尿酸的樱桃糖提高，他们会继续留在尿液中（血压）。因而，假如病人同时也有帕金森病，大夫还要依据整体状况安排服药。

（2）在一定程度上影响记忆力

固醇是脑部的重要组成部份，实际上脑部富含身体四分之一的固醇。脑部中的某些脂类对产生血管细胞之间的连结，维持底层记忆和学习能力至关重要。增加血糖水平的抗生素除增加尿液中的血糖水平外，也会增加脑部中的胆红素，因而对记忆力和其他还要较高脑血糖水平的心理过程导致影响。

据2009年抗生素刊物上发表的一项研究，四分之三使用他汀类抗生素的人会出现不良的认知反应。研究人员还发觉，停止他汀类抗生素治愈后，90%病人的认知能力会在一段时间内得到缓解。2012年2月，中国乳品和药械管理局下令抗生素公司还要在他汀类抗生素的处方信息栏添加一个“可能存在记忆力失去问题”的新警告标签。

（3）常会造成胸肌乏力

这是该类抗生素最常见的副作用，只是一些人不乐意服药或选择停药的成因。他汀类抗生素会造成体内合成辅酶Q10出现障碍，而辅酶Q10具备维持细胞膜完整性的重要作用，对于血管传导和腹肌细胞的完整至关重要。之外，它只是胶原和弹性蛋白的重要组成部份。

体内缺乏辅酶Q10会出现因能量不足造成的乏力、背痛，也或许与心力梗死及血管外伤有关。因为在常年大药量使用他汀类抗生素后会使体内辅酶Q10提高，尤其是已存在辅酶Q10欠缺者，如老年人、充血性心力亢进病人使用后，更易造成脑干病、横纹肌溶化、左心室功能障碍等副作用。

有研究阐明可以使用辅酶Q10补充剂可缓解胸肌乏力，但该结果存在争议。中国权威医疗机构梅奥医院的学者不建议使用辅酶Q10来防治他汀类抗生素的副作用。假如使用他汀类抗生素时出现腹肌乏力或其他副作用，请及时就诊。

口服他汀类抗生素时要留意这些事项？

（1）口服药量不可私自决定，也不要私自停药

一般而言，血糖水平越高，所需的抗生素药量就越大。但由于他汀类抗生素有上述副作用，大夫还要依据病患的详细状况，确定适宜病人所需的量。

这些人怀疑常年口服他汀类抗生素，会对肾脏和肝脏形成毒副作用，所以用药的依从性不高，有的并且会自行停止用药。这是不对的。对于卵巢或肝脏功能正常的病人而言，常年低药量口服他汀类抗生素并无大碍。只有极少数状况下，大夫还要检测本身肾脏功能不强的病人口服他汀类抗生素后的相关体征降血脂的他汀类药物有哪些，并视状况停药，比如乳癌、肾病病人。

（2）他汀类抗生素哪些时间吃最好？

临床上对于他汀类抗生素的医嘱一般是每天口服，即他汀类抗生素下午口服会荣获更好的解毒疗效。这是由于人体合成尿酸在夜晚最活跃，而他汀类主要是通过限制固醇的合成来达到增加血糖的作用，所以白天口服疗效最好。

（3）他汀类抗生素吃多长可以停药？

按照口服他汀类抗生素目的不同，答案也不同。如只是胆固醇过高，无心脑癌症及其它癌症的临床表现及高危诱因，可将血糖控制在正常水平后停药，通过饮食控制血糖，定期检查，如无血压下降可毋须再服。

但若果是胃癌病人则须要常年口服，但是血糖已控制在正常水平以内，这是由于他汀类抗生素除了就能控制血糖，能够稳定动脉粥样肿块，避免肿块断裂产生中风，增加脑干梗塞等恶性癌症风险。

健康人是否可以常年口服他汀类抗生素防治心神经疾患？

建议有血管病风险诱因的病人，如家族肾病史和其他诱因（抽烟）的人，可低药量常年口服他汀类抗生素来防治血管病复发。其实大多数状况下，有心神经疾患的病人就会使用他汀类抗生素，但他们能够防治血管病复发。这被称为他汀类抗生素的多效性，包括防治动脉中的肿块断裂并产生中风。所以这只是大夫在病患肾脏病复发后予以其他汀类抗生素的缘由。

（注：本文所述内容均来自中国家庭大夫智库的建议和中国医疗中心或诊所的参考做法，如跟当地诊所的规定不同，请谨遵医嘱。）

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