生孩子到底有多痛?是什么样的疼痛能逼得人如此绝望?
这几天陌陌同学圈被跳河自尽的孕妇刷屏了,摒弃其中的社会诱因,家庭诱因不谈,我们来说说生儿子究竟有多痛?是哪些样的背痛能逼得人这么绝望?
有位剖腹男性这样形容引产痛:像好多带锯齿的钢夹在头部密密妈妈的夹了一圈,尤其是在使用缩宫素后,这些肿胀持续不减缓,没有片刻让人喘气的机会,让人好生绝望。
怪不得好多人在剖腹顺产时,早已毫无觉得了,剪子剪开肉的背痛在阵痛痛面前不值一提。以前有研究让女性体会这些引产痛,当肿胀程度到7级的时侯,大多数意志力坚强的女性都已承受不住。
引产痛受什么诱因影响?
每位人对搔痒的耐受程度不同,也就是痛阈不同。痛阈越高,承受剧痛的能力就越强。
与胎儿的位置有特别大的关系,例如枕后位、巨大儿,引产困难降低,就会造成剧烈腹痛。
跟心理诱因有很大关系,假如在产程当中能松驰、放松、不紧张。体内都会释放内血浆素,是一种神经传导素,也有人称作“快乐荷尔蒙”,可以减轻瘙痒。但若果过度恐惧、紧张、恐惧,人体都会分泌一系列神经紧张素,使胎动的觉得会愈加肿胀,产生恶性循环。
当肿胀难以忍受时,医护人员应当耐心开导,给孕妇心理上的支持,同时还可以采取下边这种举措来减轻这些肿胀,包括:
指导孕妇尽量休息,不要在产程的初期就把自己弄得精疲力竭,要保留体力应付接出来会到来的阵痛。
腹痛不剧烈的时侯适当走动,若果孕妇仍然躺下不动,会使产程变慢。产程越长,孕妇会越累。
分散注意力,调整呼吸频度,指导孕妇采用拉玛泽生产呼吸法。
必要时可子宫注射抗生素调整胎动。
鼓励孕妇适当进水进餐,不要高呼大喊,保持体力。
但是生小孩的时侯就是紧张啊,如何能放松心情?当里面那些举措都无效,还是肿胀难忍的时侯如何办?莫非就要这样生生忍住?
不论是哪些缘由,由于生小孩的背痛,刹那间断送了两条生命。生小孩的背痛,也只有母亲能懂。不仅顺产产,就没有其他的生孩子的方法了吗?
答案是:有!无痛引产!假如大夫建议剖腹的,符合条件的。也可以选择无痛引产,可以把引产肿胀感降到最低。
无痛引产
“无痛引产”是使用止痛的方式使临产时的背痛减少甚至消失,至今已有100多年的历史,在美国引产中的应用已然很普遍,日本无痛引产率达>85%,美国>90%,国外好多诊所早已占了剖腹的30%~40%。“无痛引产”是一项简单易行、安全成熟的技术,可以让准父母们不再经历肿胀的摧残,降低引产时的焦虑和产后的焦躁,让他们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成引产。
无痛引产的益处
减少肿胀
经尿道自然引产分为三个阶段(产程)。背痛主要出现于第一和第二产程。不同产程背痛的神经传导通路不同。
第一产程
是自规律卵巢收缩开始到宫口开全为止,其间卵巢体、子子宫和肛门等组织出现巨大变化,胎头增长使得宫颈下段、宫颈管和宫口呈进行性紊流、缩短、变薄和扩大,卵巢肌纤维伸长和撕裂,圆肌腱受强烈牵拉而伸长。这种解剖结构的迅速变化构成强烈的剌激讯号,由输卵管内脏传入神经纤维及相伴随的交感神经传入胸10、11、12和腰1脑干节段,之后再经脑干背侧束迅速上传至脑部,导致腹痛。
肿胀部位主要在下背部、腰部及骶部。
第一产程肿胀的特征
肿胀范围弥散不定,下背部、腰腹部出现缩紧感和酸疼痛产妇生孩子无掩盖,可放射至腰部。
第二产程
是自子宫口开全至胎儿娩出为止,此阶段不仅卵巢体的收缩及卵巢下段的扩张外,胎儿先露部对子宫组织的压迫以及肛门的扩张是造成背痛的主要诱因。肿胀冲动经阴道神经传入骶2、3、4脑干节段并上传至脑部,构成典型的"躯体痛"。
第二产程肿胀的特征
肿胀性质与第一产程不同,为刀割样尖锐剧烈的腹痛,腹痛部位明晰,集中在肛门、直肠和会尿道。
第三产程
胎盘娩出,卵巢体积缩小,宫内压力升高,会尿道的牵拉感消失,孕妇会忽然倍感懈怠产妇生孩子无掩盖,产痛显著减少。
无痛引产的止痛方式
椎管内引产止痛是迄今为止所有方式中疗效最准确的,这些操作由有经验的麻醉医师进行,麻醉成功后由孕妇按照肿胀的程度自我控制给药(麻醉医师早已设定好了每小时的限量,何必害怕服药过量),止痛泵可以持续使用直到引产结束。在整个过程中,麻醉药的含量较低,只相当于剖宫产麻醉时的1/5—1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响孕妇的运动,孕妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个引产过程。
“无痛引产”并不是整个产程的绝对不痛。处于安全的考虑,目前国外多数诊所的引产止痛是在宫口开到2—3cm时进行椎管电阻滞。孕妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会降低对肿胀的敏感度,因而,做好精神上的打算也是减少肿胀感的重要方面,它的应用是让无法忍受的卵巢收缩宫缩变为可忍受,或只是体会卵巢收缩而不痛。
无痛引产的优点
安全
“无痛引产”对孕妇和胎儿是安全的。服药剂量只是剖宫产放疗的1/5~1/10,因而步入母体血液、通过胎盘的概率微乎其微,对胎儿不会导致哪些影响。当人体倍感严重腹痛的时侯,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这些物质对孕妇和胎儿都有不利的影响,婴儿的血液和氢气供应都可能遭到影响。所以,“无痛引产”还能降低胎儿缺氧的危险。
便捷
因为麻醉药的含量很低,几乎不影响孕妇的运动功能,因而在大夫的准许下孕妇可以下床活动;据悉,孕妇可以按照肿胀的程度自我控制给药,真正做到个体化,因而很便捷。
药效持久
大概在给药10分钟后,孕妇就觉得不到胎动的强烈宫缩了,能觉得到的背痛就如同是来例假时轻微的疼痛。
给一次药,药效大概持续一个半小时,甚至更长,待有了剧痛觉得后孕妇应用止痛泵继续给药,自己控制止痛,这么反复,直到引产结束。
适宜人群广
大多数孕妇都适宜于无痛引产,而且假如合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有创伤史等病症,应向大夫咨询,由大夫来决定是否可以进行无痛临产。
不用进放疗室
无痛临产的全过程是由麻醉大夫和内科大夫合作完成的,正常的无痛引产在产房中即可进行,无需进放疗室操作。
优越性
自然引产对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄和适龄妇女来说,应看成是瓜熟蒂落、水到渠成,最自然不过的事情,这是人类繁衍后代的一个正常生理过程。
一个女儿应相信自己和胎儿具备天生的能力来完成这一神圣的使命,剖宫产只是一种万不得已的引产取代形式。
剖宫产放疗一般是因为病人有外科的病理情况而采取的补救举措,是人为的非自然状态的引产方法
禁忌症
有尿道引产禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、凝血功能异常的孕妇不能采用此方式。
无痛引产的注意事项
采用无痛引产还须要使劲生产
止痛药能选择性地阻断孕妇痛觉的传导而运动神经不受影响。引产期间,孕妇完全活动自如,胸肌收缩和卵巢收缩均保持正常。并且,孕妇背痛减轻后,精神完全放松,四肢不再翻滚摇动,有利于孕妇在医师的指导下使劲,宫口开大也就愈加容易,因此加速了产程的进展。
无痛引产中有可能改成剖宫产
自然引产是否改成剖宫产,与是否进行无痛引产没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈、胎儿宫内困窘等外科诱因,有些诱因只能在引产过程中逐步显露下来;在引产止痛过程中如需进行剖宫产,孕妇可及时施行放疗,节约术前打算时间。
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