布鲁氏菌病误诊率接近四分之一如何防护

布鲁菌病，简称布病，是布鲁氏菌感染造成的一种人畜共患传染病，感染人以及牛、羊、猪、犬等植物，是我国《传染病预防法》中规定的乙类传染病。因为布病临床表现多样，但是无特异性，因而容易造成误诊误治。病人可能被误诊为上呼吸道感染、腰椎间盘突出、关节炎、睾丸炎、肝炎、风脾虚等各类癌症。有报导，急性布鲁氏菌病误诊率接近三分之一，而慢性布鲁氏菌病误诊率接近四分之一。

别害怕，下边让我们带你们一上去了解一下关于布病的这些事儿。

发病机制

布氏球菌跟其他常见的真菌不一样，是“三无人员”，无纤毛、无芽孢、无荚膜。布氏球菌比其他真菌厉害之处就在于它是一种兼性细胞内寄生菌。通常真菌会被人体的免疫细胞功击、消灭，而布氏球菌能躲到人体自身的细胞内，因而躲避免疫细胞功击，致使持续的感染。

传染源与传播途径

布鲁菌病的传染源主要是植物乳品，即羊、牛和猪等，其他植物如犬、麋鹿、骆驼、马等也可成为传染源。病人的血液及组织脏器也是潜在的传染源，该病亦可通过与病畜密切接触传播。病畜的排尿物或分泌物污染环境后，真菌也可经消化道、体表直接接触和呼吸道传播至人。而在城市中最主要的传播途径是食用病畜的乳制品或肉制品。人与人间水平传播罕见。

发病人群

人群对布鲁球菌普遍易感，青壮年女性多见。与牲畜接触频繁的职业是感染的高危人群，包括农户、牧民、屠夫、兽医等。实验室人员培养布鲁弧菌时防护举措不当也容易感染。故给植物接生或接触过程中需做好个人防护，同时做好植物防治接种工作。值得注意的是，近些年来因饮用生奶患病的比列有所上升，另外犬得布病的症状及治疗方法，从事布病研究的专业人员在实验室接触实验植物时应注意做好防护防止接触感染和气溶胶感染。

临床表现

发热、多汗、乏力、

骨关节和胸肌头痛、神经痛等

是布病的常见病症

女性病例可伴有乳房炎

男性病例可见胰脏炎

潮热是布病病人主要病症之一

温度升高时更为显著犬得布病的症状及治疗方法，常可浸湿衣裤

关节肿痛多呈穿行性，主要在大关节

因为头晕病症在布病的表现比较突出，因而有群众也叫他为群众称它为“蔫巴病、懒汉病”

2018年，我国发布了新的布病确诊标准，布病确诊分为疑似病例、临床病例、实验室确诊病例和隐性感染

医治

临床上对于布氏球菌感染的医治，抗生素方案以及疗程均很有讲求。一种药物是不行的，常常须要两到三种；一两周的疗程是不行的，至少须要6周，甚至数月之长。因而一旦出现以上病症，必须在专业大夫的指导下规范医治，只有该病保持足够注重，能够更好地防病、治病。

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感染二科谭颖