肿瘤标志物升高,一定是癌症吗?偶尔总能听到身边谁患癌的消息…
① 早期发现高危人群:
肿瘤标志物检测可在X光、超声波、CT、MRI或PET-CT等体检前发现早期无症状肿瘤;
② 监测肿瘤治疗效果:
对于癌症患者,医生可以参考肿瘤标志物来初步判断治疗进展如何以及肿瘤是否复发或转移。 肿瘤标志物升高并不意味着100%是癌症! 首先,肿瘤标志物结果一般不会“为零”:
因为每个人体内都有“癌细胞”,当超过100亿个新细胞生长时神经元特异性烯醇化酶149,1-20个“癌细胞”也会生长。 因此,几乎所有的肿瘤标志物检测结果都不会是“零”。 有一个正常范围。 只要数值在正常范围内,就是正常的。 我们的免疫系统可以及时对付这些癌细胞,所以普通人患癌症的可能性较小。
其次,肿瘤标志物升高≠癌症:虽然大多数“肿瘤标志物”存在于恶性肿瘤中,但在良性肿瘤和正常组织中也可能检测到肿瘤标志物。 为什么? 因为饮酒、服用补品、服用某些药物、炎症性疾病等都可能导致“肿瘤标志物”超标。 例如肝癌的标志物是AFP,肝炎患者也会导致肝癌标志物升高。
即使没有癌症,但肿瘤标志物持续异常,也可能意味着身体在敲响警钟——体内环境适合癌细胞生存,免疫系统无法及时杀死癌细胞,还有体内癌细胞过多。 你应该注意你的健康! 总之,肿瘤标志物只能作为辅助诊断! 如果发现异常,还需要进行CT、B超等影像学检查。 “肿瘤标志物”更适合对高危人群和已确诊癌症的患者进行预防性筛查。 不同的肿瘤标志物与这些癌症有关!
1. 甲胎蛋白(AFP):原发性肝癌筛查、验血。
2.癌胚抗原(CEA):一种广谱肿瘤标志物,特别适用于肺癌和消化道癌的检测。
3.细胞角蛋白19片段抗原(-1):非小细胞肺癌的血清标志物。
4.碳水化合物抗原125(CA242):广谱肿瘤标志物,主要针对早期卵巢癌。 血液检查可以发现50%-60%的卵巢癌。
5.碳水化合物抗原242(CA242):消化道肿瘤标志物。
6.碳水化合物抗原72-4(CA72-4):消化道肿瘤标志物,特别是胃癌。
7. 神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌的血清标志物。
8、游离-β-HCG:生殖细胞肿瘤特异性肿瘤指标,与肿瘤进展程度密切相关;
9.前列腺特异性抗原(PSA):用于筛查50岁以上男性前列腺癌的肿瘤标志物。
10、鳞状细胞癌抗原(SCCA):常见于鳞状细胞癌,主要是消化道、生殖道和呼吸道的癌症,如宫颈癌、肺鳞癌、食道癌等。
11.碳水化合物抗原19-9(CA19-9):消化道肿瘤神经元特异性烯醇化酶149,特别是胰腺癌的标志物。
12.癌抗原15-3(CA15-3):乳腺癌的血清标志物。
没有一种肿瘤标志物能够达到100%的准确率,一种肿瘤标志物可能与多种肿瘤相关。临床上常采用组合筛查
癌症小组筛查
胃癌 CEA、CA724、CA19-9、CA50、CA242
肠癌 CEA、CA50、CA242、CA19-9
肝癌法新社
小细胞肺癌CEA+NSE
鳞状细胞癌-1 + SCC + TPA(组织多肽抗原)
大细胞肺癌-1+CA125+TPA
肺腺癌-1 + CEA + TPA
乳腺癌 CA153、CEA
卵巢癌 CA25 + HE4、CEA
胰腺癌 CA199、CA242、CEA
前列腺癌 PSA
无法确定病理类型的肺癌 CEA + NSE + -1 + CA125
如果翻倍或持续上涨,就要警惕了! 一般来说,如果检测结果显示上升非常明显,特别是上升超过正常值的一倍或几十倍,或者动态观察到持续上升,就说明你患有癌症。 细胞正在聚集。 建议再重新检查一下。 如果复查后,确实明显增大,比如增大几十倍,通常恶性肿瘤的可能性就很大。
在医生的指导下,可以通过其他检查方法来排除癌症,如B超、CT、磁共振成像或细胞病理学检查。
尤其是以下几类人:
■ 体内有“癌症信号”的人;
■ 癌症高发地区或有癌症家族史的高危人群;
■ 污染严重的厂矿从业人员;
■ 长期接触致癌物等物质的高危人群。
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