矫治小儿麻痹后遗症，正确选择就医方式有哪些？
引言：
截止2021年12月脊髓灰质炎后遗症病人可见，秦泗河大夫从事矫形骨科40多年间，共放疗矫正小儿麻痹后遗症24065例，其诊治儿麻后遗症的临床经验丰富，放疗手艺高超，放疗数目为世界之最。近20多年来，因为官方媒体没有报道，秦泗河团队没有过多自我宣传，加之网路信息真伪莫辨，许多儿麻后遗症病人不清楚代表世界水平的儿麻后遗症诊治团队是秦泗河矫形骨科，导致许多病人盲目寻医，甚至上当被骗，一些病人自责自己了解的信息太晚，甚至在秦泗河专家诊室痛哭鼻塞。
有鉴于此，特将病人和家属比较关心的问题弄成科普问答，以期广大病人群体更好地认识儿麻后遗症，正确选择就医。
一、儿麻后发症是否影响寿命？
答：若脊椎、骨盆无严重畸形，身体不过分肥胖，调整好个人的工作、生活形式与态度，不会影响寿命。
二、肢体畸形残障为什么中年后加重？
答：平衡对称法则为万物一理，儿麻病人本来丧失平衡的肢体，应用几六年后丧失代偿能力，出现了新的运动失衡，衰退速率必然快于常人。
三、加大锻练是否能避免衰退？
答：胸肌早已部份截瘫的四肢，应适度训练、保护下使用，超量锻练可加速衰退与胸肌萎缩，甚至累及到健侧肢体。
四、康复是否有效？
答：要看胸肌截瘫与关节畸形程度，功能障碍类型，病人年纪等。病人与复健师必须接洽：为何要复健，如何复健，改善功能与提升身心健康的复健目标是否能达到？假如你已然做了肢体矫形与功能重建放疗，复健前必须咨询放疗大夫，选择什么方式复健能够有利于降低放疗效果。
五、支具（矫形器）怎样装配？
答：若膝、踝关节松驰，行走不稳定，矫形支具是有效的外骨骼，因胸肌截瘫的肢体涉及肢体力线调整，装配之前最好请矫形骨科医师检测评估，之后与支具师共同接洽，装配合适的个体化支具。
六、麻痹性脊椎侧凸后是否须要放疗矫治？
答：儿麻病人脊椎侧凸几乎都伴有四肢严重截瘫，因而，日常身体的翻身、起立等活动主要通过脊椎—骨盆的代偿运动而完成，一旦放疗融合了脊椎，将给病人引起灾难性生活障碍，因而除非严重脊椎畸形影响到器官甚至心肺功能，不宜轻易施行放疗矫治脊椎侧凸与融合脊椎。
七、哪些情况须要放疗矫治？
答：要先剖析病人有无矫治畸形、重建功能的要求及条件，放疗后能够达到改善功能的目标，是否须要放疗医治应遵守以下三条：
1.存在影响功能的脊椎与四肢骨关节畸形；
2.髋、膝、踝关节周围肌力不平衡；
3.躺卧行走时关节不稳定，易摔跤。
但是，对一个儿麻后遗症患者，是否通过放疗获得满意效果，关键是主持放疗大夫的临床经验、技术能力能够实现效果目标？且不影响原有的功能！
八、下肢重建放疗是否有风险及并发症？
答：根据秦泗河矫形外课目前的综合技术，麻醉风险与放疗风险基本都能防止，大的放疗并发症基本可以规避，病人及其家属不用过于害怕。
九、丧失直立行走能力的严重截瘫畸形能够放疗医治？
答：是否能放疗矫正，最好面诊，考虑病人行动不便，看活动视频也能初步确定，对于复杂的肢体畸形残障，通常须要系统检测后方能确定能够放疗以及医治疗效。
十、手术后是否须要复健及恢复周期？
答：四肢放疗后，只能根据放疗大夫的吩咐进行适度功能训练，因为复健科的复健师并不了解放疗方式及机理。为此，所有复健方式也必须经过放疗大夫的指导、建议，不可盲目自行去复健。
十一、一次放疗医疗费用是多少？
答：根据放疗的类别、范围等差异很大，在秦泗河矫形骨科从入院至入院的费用通常是3至6亿元不等。
十二、手术的成功率是多少？
答：根据秦泗河团队现今的临床理念、技术水平，结合现代骨外固定技术体外挠度调控下模仿自然重建，医治疗效的优良率已达到93%以上，放疗无效的机率很少了！部份病人术后显露的独特效果结果甚至超出了术前预定的效果。中老年残障者，术后随访显示活力降低、精神状态显著改善，确实存在有“返老还童”的生理现象。
十三、中老年小儿麻痹后发症（PPS）是哪些？
答：20世纪90年代曾经，中国内地发生了上百万小儿麻痹后遗症引起的肢体残障（儿麻集体合照），单个黑白患者效果对照图片。那些病人大部份步入了40岁以上的中老年，又渐渐发生了运动功能亢进，骨关节肿痛，部份病人健侧腿部也发生萎缩，继发睡眠障碍，身体健康状况显著增长，精神抑郁等问题，称为小儿麻痹后发症（PPS）。
十四、能否防治小儿麻痹后发症（PPS）的发生？
答：病人必须明确，PPS的发生是先前畸形残障的肢体，到中老年时又发生了机体平衡失常、功能障碍，属于时空演变过程中累积出现的系统问题，且畸形类型繁多，功能障碍程度不同，任何高科技检测、单一学科的专家，都未能作出定性的确诊与正确评价，惟有通过对PPS诊治有经验的大夫系统检测、评估，方能作出正确的个体化的防治、治疗与复健策略，提出增强生活质量的适合计划，这是最关键的问题，若这一步做好，PPS不会对基本的生活健康与寿命形成影响。
遗憾的是，中国才能对小儿麻痹后遗症进行系统检测，作出科学评估、提出个体化适合防治、诊疗计划的大夫，堪称寥若晨星。目前，50岁以内的眼科大夫对儿麻后遗症的治疗大都不甚了解，全省各市才能部份胜任此项工作的医师，基本上是秦泗河的弟子或在秦泗河身边学习过的大夫。秦泗河坚持开展培训班，招收进修医师，希望在每位省市能培植出几个医德高尚、具备一定诊治技术的小儿麻痹后遗症大夫。
十五、如何理解儿麻病症、病理及其肢体畸形、残疾的关系？
建议病友们看懂秦泗河勾画的图表“小儿麻痹后遗症肢体畸形形成缘由与影响畸形转化的诱因”。
十六、可否展示一些儿麻后遗症矫正的病例？
病人女，28岁，术前仅能蹲位移动，术后12年，秦泗河大夫去其屋内探望，早已构建了幸福家庭，儿子5岁了。
病人，女31岁，术前仅能两手抓脚支撑联通，术后直立行走携儿子与秦泗河医生合照。
病人女，22岁，术前用右手深蹲支撑艰辛跨步，术后5年随访徒手行走。
病人女，62岁，术前轻度膝盖反屈畸形，持拐杖躺卧，术后膝反屈畸形矫治，可以徒手直立行走。
十七、如何联系秦泗河矫形骨科团队就诊？
病人可以通过拨通矫形骨科急诊固话联系（工作时间有人接听），秦泗河矫形骨科急诊手机号（也是微讯号）：。
注：秦泗河院长很忙时，可由急诊人员联系秦泗河大夫团队郑学建医师和石磊医师解答病人疑惑，进行网路问诊。
附：秦泗河医师放疗矫正儿麻后遗症44年简介
1978年5月，秦泗河医生成功放疗矫正第一例7岁的小儿麻痹后遗症男孩-李永兰，两侧马蹄外翻足术后2年随访，外翻足畸形完全矫治（图1）。
图1左足马蹄外翻畸形，术后2年随访，足外翻畸形矫治
自此，坚持诊治儿麻后遗症放疗矫正40余年未间断（以下简称-儿麻），构建了肢体畸形残障放疗矫正病例数据库。截止2021年12月，秦泗河矫形骨科共放疗医治各种肢体畸形残障36664例，其中儿麻后遗症病人24065例，为世界之最。放疗年纪最小者3岁，最大68岁脊髓灰质炎后遗症病人可见，其中10岁~30岁者占70%以上，40岁以上者947例。
量变总会质变，秦泗河总结研究的“小儿麻痹后遗症连枷髋的眼科诊治”项目，入选1989年度河北省科技进步二等奖（图2）。1990年，起初在浙江省工作的秦泗河，被任命为“北京市儿麻矫正中心所长”，同时负责湖北省和武汉市小儿麻痹后遗症的眼科矫正医疗（图3）。
图2秦泗河研究的小儿麻痹后遗症连枷髋的眼科诊治项目，获1989年度河北省科技进步二等奖。
图31990年12月，秦泗河被任命为上海市儿麻矫正中心所长文件
秦泗河研究的“小儿麻痹后遗症内科矫正新技术体系的研究”，获得1992年度国家科技进步奖（图4），1993年2月，参加在人民会堂举行的国家科技成果颁奖会议（图5）。
图4秦泗河研究的小儿麻痹后遗症内科矫正新技术体系项目，入选国家科技成果奖。
图51993年2月，秦泗河参加在人民会堂举行的“国家科技成果奖”颁奖会议
1992年，科学出版社组织拍摄出版了《秦泗河儿麻后遗症矫形术》科技录象带在全省发行（图6）。
图6《秦泗河儿麻后遗症矫形术》科技录象带全省发行
2000年，秦泗河在危重儿麻后遗症眼科诊治的研究获得上海市卫生局科技成果银奖（图7）。
图7秦泗河入选“北京市卫生局科技成果银奖”证书
2002年，秦泗河因儿麻后遗症矫正作出的突出贡献，入选“全国残障人复健工作先进个人”（图8），得到时任中国残联主席邓朴方的会见。
图8秦泗河入选“全国残障人复健工作先进个人”证书
2006年，秦泗河编绘出版了代表国际技术水平的《脊髓灰质炎后遗症眼科诊治》专著，时任上海安贞诊所名誉教授王澍寰教授为该书作序，评价秦泗河大夫对儿麻后遗症的矫正“前无古人，后无来者”（图9）。
图9秦泗河编绘出版的《脊髓灰质炎后遗症眼科诊治》专著
2017年，秦泗河团队研究的“下肢复杂畸形残疾外固定挠度控制诊治技术体系的成立及应用”，入选“首届残障防治及复健科学技术奖”二等奖。
2020年，秦泗河团队编绘的英语版腿部畸形内科（Lowerlimb）由斯普林格（）出版，著作中相当部份内容介绍“秦氏儿麻矫正思想与技术体系”，在全球学术界造成很大反响（图10）。
图10秦泗河团队编绘出版的中文版《下肢畸形眼科》专著