脊髓硬膜下及硬膜外血肿的诊断与治疗方法介绍
脑干硬膜下及硬膜外囊肿是血液蓄积于硬膜下及硬膜外,造成对脑干的机械性压迫。确诊借助MRI,而当没有条件立刻行MRI时,可行CT脑干活检术。医治方式是立刻放疗引流。
又见脑干肿瘤癌症概述脑干肿瘤的概述脑干肿瘤可导致严重永久性神经系统后遗症。对部份病人而言,假若提早确诊和医治,这种后遗症可被防止或被降至最低限度。脑干在下颚大孔水平与延髓相连,向上中止于上脊椎,一般坐落L1和L2胸椎之间,在此产生脑干圆柱。在腰骶处,从高位脑干发出的神经根在椎管内几乎是垂直增长的,产生马尾。...阅读更多.)
脑干硬膜下及硬膜外囊肿(一般发生在胸段或腰段)较罕见脊髓灰质炎后遗症鉴别诊断,但可由头部创伤、抗凝抗生素或栓塞抗生素医治、对有流血倾向病人行腰穿等导致。
脑干硬膜下或硬膜外囊肿的病症和体征
脑干硬膜下或硬膜外囊肿的起始病症多为局限性或根性耳鸣和叩瘀斑;这些背痛一般很剧烈。
病人可出现脑干压迫病症脑干压迫症各类肿瘤均可导致脑干受压,造成节段性觉得、运动、反射及膈肌功能障碍。确诊根据MRI检测。医治为直接解除压迫。又见脑干肿瘤概述.)以及脑干创伤的急性处理与髓内病变相比,髓外肿瘤是导致脑干压迫症更为常见的诱因。压迫可以是急性的阅读更多
;头部神经根受压时可能造成和双上肢截瘫。神经功能的缺损可在数分钟至数小时内进展。
硬膜下及硬膜外囊肿的确诊
若病人出现急性非创伤性脑干压迫或突发性不能解释的双上肢截瘫病症和体征,尤其是存在可能的相关病症(如创伤、出血倾向)时,需怀疑出现肿块。
脑干硬膜下或硬膜外囊肿的确诊借助MRI脊髓灰质炎后遗症鉴别诊断,而当没有条件行MRI时,可行CT脑干活检术。
硬膜下及硬膜外囊肿的医治
脑干硬膜下或硬膜外囊肿的医治是立刻放疗引流。
服食华法林或其他维生素K拮抗剂的病人按照须要给与动物酮(维生素K1)2.5~10mgsc和新鲜冰冻血清,以使INR(国际标准化比值)正常化。假如须要紧急医治,可以静脉注射动物甲萘醌;倘若不是急需医治,可以口服。血小板降低症病人输注。
关键点
想法进行病人培训
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